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2022-11-28 08:40编辑:admin人气:930


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月经对于女性身体来说是健康与否的晴雨表。月经不调是很多女性都有的通病,生活中我们也可能会遇到这样一些女性朋友:身体较胖、体毛较多、月经不规律,脸上还可能有痤疮,这都可能是多囊卵巢“惹的祸”。

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“有多囊卵巢,一直怀不上孕,有一次怀孕之后还流产了。现在想做试管婴儿治疗,想知道多囊卵巢对试管婴儿有什么影响?”

试管婴儿是体外授精与胚胎移植的结合,所以这就决定了试管婴儿需要成熟卵子。多囊卵巢本来就是卵巢功能低下,没有成熟卵泡形成,得不到卵子,或没有质量好的卵子,会无法做试管婴儿或大大降低试管婴儿的成功率。

但是目前在针对多囊卵巢的这些问题进行研究,有许多研究成果可以帮助那些患有PCOS的女性提高做试管婴儿的治疗成功率。比如山东大学附属生殖医院在国际权威杂志《NewEnglandJournalofMedicine》上的文章“多囊卵巢综合征不孕症鲜胚与冻胚移植”,在国际上首次证明了“与新鲜周期胚胎移植相比,胚胎冻存后移植可以明显提高新生儿活产率”。

多囊卵巢综合征不仅影响自然怀孕的概率,也会对试管婴儿治疗的结局有影响。所以,在多囊卵巢综合症治疗中,这就需要患者朋友们了解发病原因,采取对症治疗非常关键。

多囊卵巢不孕的女性患者,首先要注意生活方面的调理,注意改善不健康的生活方式,适当运动,不能过劳。尤其是在长期的治疗中,应当注意休息、保持体力,饮食宜营养丰富,注意随天气变化增减衣服,避免被细菌、病毒等感染。

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多囊卵巢可以做试管婴儿吗

多囊卵巢患者导致不孕不育,一般都会选择做试管婴儿,但是首先要通过正常的排卵才能成功的做试管婴儿。多囊患者在做试管的过程中需要注意的问题也很多,大家一起来看看吧~

多囊女性通常会因为月经失调或不孕症来门诊就诊。通过医生面诊、抽血查基础生殖激素六项、做妇科超声等之后,基本就能明确判断是否属于多囊卵巢综合征。

多囊卵巢或多囊卵巢综合征导致女性不孕的原因,主要是排卵障碍。而排卵障碍的治疗,首先,要通过调整生活方式,包括少糖少油、运动、减体重,和口服药物治疗,来改善代谢和内分泌状态;然后,再通过促排卵治疗来实现卵巢正常排卵。

大部分多囊女性在通过上述治疗后,可以顺利受孕。如果促排卵4-6个月,每次都有优势卵泡,并且能正常排卵,同时男方精液常规也正常,但是仍然不孕,则建议女性朋友们查一查输卵管是否通畅。

然而,也有一部分多囊女性促排卵治疗也不那么顺利。一种情况是,使用口服促排卵药和尿促性素促排卵过程中,仍然没有卵泡长大成熟。另一种情况是,使用很小剂量的促排卵药,多个卵泡同时长大成熟和排出,发生多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险大大增加。

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如果反复促排4-6个周期均出现上述情况,此时多囊女性可以考虑试管婴儿治疗。试管婴儿促排卵常使用高效高纯度促排卵药物,避免了无卵泡生长的情况;选择合适的促排方案、控制好促排药物剂量,能减少卵巢过度刺激综合征的发生;又通过穿刺取卵,减少了多胎妊娠的风险。

也有少数人再问,能不能直接做卵巢打孔术?卵巢打孔术的效果因人而异,有的人术后可能能恢复正常,有的人可能还是多囊卵巢,有的人则可能出现卵巢早衰。所以,我们通常不把卵巢打孔作为首选方案。能否做试管婴儿或者是否需要做试管婴儿还需要结合患者的病史、其它的检查指标,以及男方情况等,综合起来考虑。

多囊卵巢对试管婴儿有什么影响?

多囊患者行试管婴儿治疗时,相比其他不孕女性,优势在于卵巢储备很好,促排卵之后可以得到很多数量成熟卵子用于受精。这是优势,但是也是劣势。当促排卵后卵泡发育数量过多时,女性体内雌激素升高更多,容易发生一种医源性疾病,称卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

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OHSS在自然状态下是不会发生的,只发生在促排卵治疗后,因为雌激素过高,改变了血管的通透性,血管中的很多成分进入腔隙,形成胸水、腹水等;同时因血管内血液浓缩,容易形成血栓,严重时可能危及生命。

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为了减少OHSS的发生,生殖科的医生也是“无所不用其极”,得到了很多经验。比如,采用合适的促排卵方案,控制卵泡发育个数;提前打夜针的时间;小卵泡穿刺;使用GnRHa扳机,而不用HCG;取消鲜胚移植等等。在这种安全第一的氛围中,患者可以得到合适数量的成熟卵子,同时,也大大降低了OHSS,尤其是中重度OHSS的发生。

此外,对于多囊卵巢综合征的女性来说,除了卵巢多囊样改变,还存在内分泌异常和代谢异常,这些异常也会影响试管婴儿的治疗效果。在临床治疗中,我们发现PCOS女性得到的卵子虽然很多,但是优质胚胎往往很少。总结经验,我们在改善患者的异常内分泌状态和代谢状态后,优胚率大大提高,PCOS不孕女性的临床妊娠率也大大提高。

综上所述,多囊女性在试管婴儿治疗中,追求的目标应该是合适数量的卵子,这个由生殖医生替你操心了。在进入试管婴儿治疗周期以前,应该有耐心的对内分泌和代谢状态进行调整。最常听到的那句话便是,禁糖、少油、运动、减重,如果你真的能做到,那你已经半只脚迈进了成功怀孕的门槛。

多囊做试管婴儿胚胎移植后四大原则

试管婴儿移植成功后,不能太紧张,但也同样不能完全不放在心上,除按医嘱用黄体补充类药物外,还需注意日常生活的禁忌,避免影响妊娠的整个过程。

做试管婴儿胚胎移植后四大原则

多饮水:

因为移植过程中不能使用消毒液,目的是避免对胚胎有影响,仅做充分冲洗阴道,而不是消毒。女性的尿道很短,和阴道距离近,容易在手术操作后引发尿路感染。多喝水,多排尿就会冲洗尿道,减少尿路感染机会。

不憋尿:

有尿意要及时排掉。因为胀满的膀胱会压迫子宫,可能引起子宫的收缩,影响胚胎着床。

适当休息:

移植后两天内多休息,是为了让移植手术后子宫处于舒张的状态,全身放松有利于子宫的安静。休息的姿势没有规定,患者可随意根据舒适姿势平躺休息,无需担心胚胎会掉出来,搞得自己很紧张反而不好。

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短期不适剧烈运动:

散步、家务或办公室工作是不受影响,但需避免过度劳累,透支劳作。

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(来源:未知)
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